Главные новости 30/11/2021 3 076

Лучше ранняя диагностика, чем позднее лечение

По данным статистики МЗ РФ (в принципе, это и мировая тенденция), летальность от сердечно-сосудистой патологии составляет более 50% от общей летальности. Такой плачевной статистики можно было бы избежать, если бы люди вовремя обращались к специалистам, ведь профилактика заболеваний и ранняя диагностика – наиболее рациональное со всех сторон решение.

Олег Ларин, заведующий первичным сосудистым отделением, работает в Красноуфимской РБ сравнительно недавно. Он приехал к нам из Тюмени. Стаж Олег Сергеевича в данном направлении составляет более 10 лет.
Олег Ларин рассказал о том, что ранняя выявляемость и диагностика сердечно-сосудистой патологии в нашем городе не находится на должном уровне. Причиной этого отчасти является боязнь посещать учреждения здравоохранения в период пандемии, отчасти – низкая осведомленность о технологиях, которые применяются в РБ.

В первичном сосудистом отделении оказывается плановая помощь по эндоваскулярной хирургии. Проводится плановая коронарграфия – это диагностический метод исследования, помогающий выявить ишемическую болезнь сердца; ангиография артерий нижних конечностей — для визуализации стенотического поражения при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей; ангиография брахиоцефальных артерий, в частности внутренних сонных артерий — верификация стенотического поражения внутренней сонной артерии (кровоснобжающей головной мозг) для определения показаний к ее стентированию с целью первичной и вторичной профилактики острых нарушений мозгового кровообращения и др. Такие поражения особенно характерны для курильщиков, лиц старшей возрастной категории, с отягощенной наследственностью и другими факторами риска.

По результатам исследований пациенту выставляются показания к транслюминальной (чрезпросветной) баллонной ангиопластике и стентированию артерий различных бассейнов, что является «золотым» стандартом лечения многих видов сосудистой патологии. В пораженный и стенозированный (суженный) сосуд имплантируется (вставляется) специальный каркас. Эта операция проводится без разрезов — через пункцию (прокол) в сосуде, под местной анестезией. Пациент находится в сознании. Через четыре часа после он уже может передвигаться самостоятельно. Главное, что одна небольшая операция может предотвратить большую беду.

К сожалению, люди с поражениями сердечно-сосудистой системы чаще всего попадают в нашу больницу в экстренном порядке. Медицинские работники, в свою очередь, принимают все необходимые меры, но нужно понимать, что происходит сосудистая катастрофа, которая отражается на качестве жизни, и прогнозы после проведённой экстренности операции (инфаркты, инсульты, тромбозы, эмболии и др.) гораздо хуже, чем в том случае, если бы пациент обратился заблаговременно и получил медицинскую помощь в плановом порядке. Поэтому при малейших симптомах (равно как и без них) нужно обращаться к специалисту, а не терпеть боли и не назначать себе самостоятельно консервативное лечение.

На какие симптомы стоит обратить внимание? Это головокружение, шаткость походки, мелькание «мушек» перед глазами особенно при резкой смене положения тела, давящие боли и дискомфорт за грудиной, отдающие в левую руку, челюсть, одышка, перемежающая хромота и др. Особо пристально следует наблюдать за своим здоровьем гипертоникам (недаром эту болезнь называют в зарубежной литературе «ласковым убийцей»), курильщикам, людям пенсионного возраста, тем, в чьих семьях сердечно-сосудистые заболевания являются наследственными.

В Красноуфимской РБ ведут прием кардиолог, невролог, хирург. Открыт кабинет эндоваскулярного хирурга (№116), в который можно попасть сразу же – в порядке живой очереди.

Нужно отметить, что в нашей районной больнице в рамках программы ОМС выполняются операции по эмболизации маточных артерий. Показания к проведению этой процедуры – лейомиома матки. Такая операция – это отличная альтернатива открытой хирургии и полного удаления органа. Если говорить простыми словами, то происходит закрытие артерии, питающей миоматозный узел, микроэмболами. В течение 3-6 месяцев миома атрофируется. В этом году проведено порядка 10 таких операций.

Недавно специалисты эмболизировали артерию злокачественной кровоточащей опухоли почки мужчины. Кровотечение прекратилось. Конечно, операция проводилась не с целью лечения самой опухоли. Но врачи ожидают более положительный эффект от курса химиотерапии и радиотерапии.

В практике Олега Ларина был практически полный регресс опухоли при раке шейки матки после проведения подобной операции. Таковы современные технологии.

Олег Сергеевич и другие специалисты Красноуфимской РБ обращаются к жителям Красноуфимска и Красноуфимского района с огромной просьбой – поберечь свое здоровье, пройти плановый осмотр. В случае выявления заболевания будет проведена небольшая операция через прокол, которая может спасти жизнь.

На данном видео под цифрами 1 и 2 показан острый коронарный синдром с подъёмом сегмента ST ЭКГ. Коронарография правой коронарной артерии до (тромботическая окклюзия — полное отсутствие кровотока) и после проведения стентирования коронарной артерии.

Под цифрами 3 и 4 — острый коронарный синдром (инфаркт миокарда) с подъёмом сегмента ST по переднебоковой стенке. Коронарография левой коронарной артерии до (тромботическая окклюзия передней межжелудочковой артерии) и после проведения реканализации и стентирования коронарной артерии