Главные новости 16/05/2023 2 849

Специалисты Красноуфимской РБ отвечают на вопросы пациентов

У жителей города и района возникает множество вопросов по работе учреждений здравоохранения, поэтому 15 мая в городской администрации состоялось совещание с участием главного врача Красноуфимской РБ Павла Мясникова и его заместителя по поликлинике Надежды Кисляковой.

Мы просили наших читателей присылать свои вопросы. Их львиная доля касалась трудностей с записью на прием к терапевтам, а, следовательно, и к узким специалистам. Надежда Кислякова рассказала о ситуации, которая на данный момент сложилась в больнице, о мерах, которые принимаются для устранения неудобств, и параллельно дала несколько ответов:

— Согласно закону, лечащими врачами являются участковые терапевты и педиатры. Во взрослой поликлинике на сегодняшний день имеются 10 терапевтических участков. Из них укомплектованы, к сожалению, только пять. В итоге нагрузка на одного специалиста составляет 3-3,5 тысяч человек при нормативе в 1,7 тысяч.

Специализированная помощь оказывается узкими специалистами и может быть как плановой (по предварительной записи), так и неотложной (когда у пациента имеются признаки острого или обострения хронического заболевания при отсутствии жизнеугрожающих состояний, время ожидания составляет не более двух часов с момента обращения).

На сегодняшний день запись на прием к узкому специалисту проводится по направлению лечащего врача после предварительного обследования. Записаться к такому специалисту или терапевту можно через регистратуру (при личном обращении), через колл-центр по телефону 7-98-03, из личного кабинета на портале Госуслуг, по телефону контактного центра Министерства здравоохранения Свердловской области 8-800-1000-153 или через электронную регистратуру. Также лечащий врач может на приеме записать пациента на повторный прием к себе или на консультацию к другому специалисту.

Прием по записи проводится в назначенное время — при опоздании на 15 и более минут она аннулируется. К сожалению, до сих пор встречаются неявки на прием. При этом те, кто в нем нуждаются, не могут записаться. И мы просим пациентов сообщать, если они точно знают, что не смогут прийти на прием.

Отвечая на вопрос «Почему только терапевт может записать к узким специалистам?», поясню, что к узкому специалисту пациент должен попасть на прием, имея в электронной или бумажной карте результаты обследования.

Для того, чтобы улучшить ситуацию с записью, в 2023 году открыто отделение профилактики в отдельно выделенном крыле второго этажа. Все кабинеты кроме флюорографии и маммографии расположены рядом. Таким образом практически исключили пересечение потоков пациентов при проведении диспансеризации и профилактических осмотров.

Также время работы поликлиники увеличено — теперь она работает с 8.00 до 22.00.

Диспансеризация проводится в течение всего рабочего дня, в том числе и в субботу (с 8.00 до 14.00, ранее диспансерными были только две субботы в месяц). Возможен и выезд бригады на предприятия.

С апреля увеличено время приема участковых терапевтов. Ранее оно составляло 5 часов, теперь — 6.

Также с апреля разделены рабочие места участкового терапевта и медицинской сестры, чтобы не было потерь времени. Поскольку медсестра на сестринском посту теперь ведет самостоятельный прием, врач может посвятить больше времени пациенту.

Сразу же отвечу на вопрос, касающийся трудности записи на прием к врачу, если обследование было назначено другим специалистом или в другом медицинском учреждении (например, перед оперативным лечением). В данной ситуации на прием записываться не нужно — достаточно подойти на сестринский пост, и медсестра выпишет все необходимые направления.

У нас организовано два кабинета неотложной помощи: 117-й (для пациентов с признаками респираторных заболеваний, работает 7 дней в неделю) и 203-й (для пациентов с повышенным давлением, болевым синдромом и т.д.). В них можно обращаться без предварительной записи. Также работает бригада для оказания неотложной помощи на дому.

Введен лист ожидания, куда вносятся пациенты, не успевшие записаться на прием к врачу. При появлении свободных талонов оператор колл-центра в первую очередь записывает на прием пациентов из этого листа.

С мая открыт кабинет диспансерного наблюдения для пациентов с хроническими заболеваниями.

Выделен и кабинет для выписки бесплатных льготных рецептов. Если у пациента нет необходимости менять терапию, и он в течение длительного времени получает одни и те же препараты, то можно не обращаться к врачу, а воспользоваться этим кабинетом.

Проводится большая работа по привлечению кадров, потому что штат укомплектован только на 50%.

Красноуфимцы посетовали на то, что сейчас на трех терапевтов приходится всего одна медсестра.

Надежда Кислякова пояснила, что эта жалоба не соответствует действительности, так как одновременно работают два терапевтических участка и два сестринских поста. Она добавила:

— Конфликтные ситуации мы стараемся разбирать здесь и сейчас. И с той пациенткой, которая озвучила информацию об одной медсестре на трех терапевтов, мы также поговорили сразу.

Выяснилось, что она была записана в кабинет выписки бесплатных рецептов, но пришла к врачу, где ей попытались объяснить, что к нему у нее нет записи.

Красноуфимцы пожаловались и на то, что не могут записаться на прием к узким специалистам, в частности, к урологу и неврологу, хотя при этом не видят очередей в их кабинеты. Возможно, ситуация как раз связана с тем, что часть людей, взявших талон, не является на прием. В связи с этим возникает вопрос: нельзя ли ввести живую очередь?

Надежда Кислякова:

— В апреле уролог уезжал на учебу, поэтому количество талонов было уменьшено. Кроме того, урологи являются совместителями, и основное место их работы — это отделение, в котором бывают и экстренные ситуации. Как правило, когда мы объясняем это пациентам, они относятся с пониманием.

Что касается живой очереди, то одному специалисту вести прием по талонам и в порядке этой очереди физически невозможно.

Павел Мясников добавил:

— Наша больница является межмуниципальным центром — обслуживает большую территорию, в которую входят Ачит и Арти. Мы понимаем проблему. И у нас теперь не два уролога, а три, но талонов все равно не хватает. Чтобы сэкономить время для наших пациентов, мы уже выезжали с консультациями на дальние территории.

Независимый эксперт Любовь Моржерина заметила, что корень проблемы — в кадровом провале, и посоветовала заняться профориентацией, чтобы обучать местную молодежь и тем самым пополнить штат, а также заняться организационной работой, чтобы всегда была связь с народом и органами местного самоуправления. Согласно Конституции РФ у пациентов есть право на получение медицинской помощи и, по идее, людей не должны волновать проблемы больницы.

Павел Мясников:

— В настоящее время укомплектование первичного звена — это наша приоритетная задача. И до конца года мы должны в любом случае ее выполнить.

Расскажу о работе, которая ведется в этом направлении.

Во-первых, это материальное стимулирование. Например, у фельдшеров окладно-стимулирующая часть составляет 60 тыс. руб. И еще 6,5 тыс. руб. они получают с 31 декабря 2022 года по постановлению Правительства. Кроме того, с прошлого года мы начали каждому фельдшеру, пришедшему к нам после окончания учебного заведения, доплачивать по 10 тыс. руб. Существует и дополнительный заработок на профмероприятиях.

После окончания колледжа при трудоустройстве специалист имеет право на подъемные в размере 35 тыс. руб. По программе «Земский фельдшер» государство платит 500 тыс. руб.

Оклад врачей составляет 70 тыс. руб. Ежемесячные стимулирующие выплаты — 14,5 тыс. руб. В течение года дополнительно мы платим специалисту от больницы 15 тыс. руб. каждый месяц. Собираемся продлить этот срок до двух лет или более.

В год окончания мединститута при трудоустройстве врач также получает 35 тыс. руб. подъемных и 500 тыс. руб. по программе «Земский доктор».

На прошлой неделе мы с Главой города договорились о том, что служебное жилье (или компенсация за него) будет выделяться не только врачам, но и фельдшерам. За это ему огромное спасибо!

В отделе кадров есть специалист, который занимается только привлечением сотрудников с территорий, не входящих в Свердловскую область.

В июне мы ждем двух фельдшеров из нашего колледжа. В сентябре к нам придут из медицинского университета четыре целевика. Если они поступят в ординатуру, то будут работать в первичном звене.

За шесть лет к нам должны поступить более 45 целевиков. Это — результат нашей работы с колледжем и мединститутом.

Елена Вахрушева, начальник Управления образованием:

— Работа ведется и со школьниками. В городе создан медицинский класс, который обучает подростков уже третий год. Они потом выходят на целевую подготовку.

Ирина Ващенко, директор Красноуфимского филиала СОМК, добавила, что профориентационная работа ведется, и после окончания колледжа на нашей территории хотят работать 11 выпускников, причем не только в самой больнице, но и на скорой, и в ФАПах.

Прозвучало предложение — переговорить и с выпускниками колледжа, которые в этом году заканчивают службу в армии.

Михаил Конев подвел итоги встречи и сказал, что для удобства пациентов Красноуфимской РБ нужно проводить информационный работу, чтобы каждому посетителю учреждения было понятно, как правильно записаться на прием, какой кабинет посетить, что делать в случае острой боли и т.д. Это информирование должно быть комфортным для всех. Например, для пожилых людей можно создать информационные щиты и расположить их непосредственно около больницы.

Второй момент: для привлечения кадров нужна профориентация, в которую следует включиться преподавателям медицинского колледжа и медицинского класса. Особенно важно обеспечить полную укомплектованность специалистов первичного звена, так как именно терапевты направляют пациентов к узким специалистам.

Глава города пообещал оказать всестороннюю помощь в решении этих проблем.